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推拿知识 / MASSAGE KNOWLEDGE
诊法概要
一、望神色
(一)望神
1、有神色:精神正常,双目有神,转动灵活,行动敏捷,面色黄中泛红,呼吸均匀谓之有神。(有神病重亦易好。)
2、无神:精神不振,双目无神呆滞,面色黄暗,喜睡,粘人,呼吸不均匀谓之无神。(无神病轻亦易变恶。)
(二)望色
小儿正常脸色应为黄中透红(富贵之色)。
1、黄→属脾(土),主伤食、湿滞或脾虚。
2、青→属肝(木),主惊、胎惊、虚寒、主痛。
①胎惊:一般只在山根处,呈不规则纹,7岁后可自行消退。
②脾胃虚寒:山根处呈一字纹。
③受惊:一般额角、山根、人中、承浆四处皆有青纹。
3、红→属心(火),主热。阴虚内热,火旺。
4、白→属肺(金),主虚,主寒。
5、黑→属肾(水),主寒,中毒。
(三)五部配五脏
额属心,下颏属肾,鼻属脾,左颊属肝,右颊属肺。
△ 临床中,小儿面色暗黄为多见,皆为伤食脾虚。
(建议一岁以内小儿只食母乳,不加辅食;4-6个月尝而不食各种食物;一岁以上小儿,加餐标准为九分饱即可。)
△ 面色红赤、出汗多,为内热偏盛。
二、望形态
1、小儿斜颈:临床中只治疗小儿肌性斜颈,即肌肉粘连引起的。
2、佝偻病:很瘦、方颅、发稀、囟门迟闭、鸡胸、龟背、下肢弯曲。
3、解颅:头大脸小,前囟宽大,眼珠下垂。建议调节脾肾促进囟门愈合。
4、脑瘫:早期治疗会有很好的效果。
5、俯卧:多见屁股朝天,多为乳食内积,但也可能只是习惯,或晚饭吃多了。
三、审苗窍
苗窍即眼、耳、口、鼻、舌和前后二阴,称为九窍。舌为心之苗,肝开窍于目,肺开窍于鼻,脾开窍于口,肾开窍于耳及前后二阴。
(一)望舌
舌前为心肺,舌后为肾。左侧舌红,肝火旺;右侧舌红,肺火旺;中央舌苔厚,脾胃病变。
1、看舌质:
从舌头侧面看,正常应为淡红。
舌质发白→寒症,脾虚,气血不足。
舌质深红→热症,心肝火旺。
舌质青黑→中毒症。
2、看舌苔:
正常应为薄白苔。
黄苔→脾胃火大,内热盛。
黑苔→心火极盛。
黄厚苔、黑厚苔→消化不良,脾胃热盛。
腻苔→有湿气(黄厚腻苔→湿热;白厚腻苔→寒湿)。
3、看舌体:
正常应大小适中,活动灵活。
舌体胖大→脾虚→寒。
舌体瘦小→阴虚→热。
(二)望目
1、眼泪汪汪:
→伴随发热→小儿麻疹将出。
→伴随清涕→外感风寒。
→无症状→肝火旺、迫液外泄(平肝手法加到最大治疗)。
2、白晴红赤:
→感染形成的结膜炎。
→风热感冒形成。
3、白晴蓝斑:多为虫积,见三岁以上,推拿效果不明显,可食驱虫药。
4、黑珠如落日状:多为脑积水。
(三)察鼻
1、观察鼻腔后侧分泌物的形态。
黄涕,2-3个米粒大→风热感冒;
清涕,白色片状沫沫→风寒感冒。
2、小儿鼻塞有明显的张口呼吸症状。
热症(持久症状)→晚上鼻塞,白天偶尔鼻塞。
寒症→只在白天鼻塞,或入睡时鼻塞。
3、鼻头呈深黄色者,往往为脾虚。推拿健脾胃,后期往往只剩鼻头和两额角发黄,这两处黄色较难褪。
(四)察口
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(五)察耳
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(六)察二阴
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四、辨斑疹
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五、察二便
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六、看指纹
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